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    手術(shù)室恒溫恒濕凈化機(jī)組改造方案


    因手術(shù)室的空氣濕度常年超出60%,特別是雨季有時達(dá)到90%,嚴(yán)重超出?醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范?和相關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)30-60%的控制范圍,且容易滋生細(xì)菌造成手術(shù)病人的二次感染。


    (一)應(yīng)院方要求,我方工作人員對手術(shù)室空調(diào)機(jī)房進(jìn)行現(xiàn)場勘查后發(fā)現(xiàn)如下問題:
    1 手術(shù)室凈化空調(diào)機(jī)組不帶除濕功能,無法對經(jīng)凈化機(jī)組處理后的空氣進(jìn)行除濕處理,造成濕度過大。
    2 凈化空調(diào)機(jī)組上配套自帶的電極加濕器不受自控柜的控制,容易造成在冬季極寒天氣情況下手術(shù)室濕度嚴(yán)重偏低,且濕度低于30%。部分加濕器的加濕罐在使用這幾年后已產(chǎn)生水垢,需視情況進(jìn)行清洗和更換
    3 空調(diào)自控柜不帶恒溫恒濕控制功能
    4 凈化空調(diào)機(jī)組不帶電極加熱器


    (二)根據(jù)以上問題,我方做出以下改造方案:
    1 每臺對應(yīng)凈化空調(diào)機(jī)組增加1套PTC電加熱器,PTC電加熱特點(diǎn):①安全可靠 ②溫升迅速 ③發(fā)熱量調(diào)節(jié)方便 ④受電壓波動影響小 ⑤發(fā)熱量自動調(diào)節(jié)
    2 維護(hù)電極加濕器線路并清洗加濕桶的水垢。
    3 更改空調(diào)自控柜的電路并重新卸載和編輯PLC的恒溫恒濕程序。
    4 每臺對應(yīng)機(jī)組增加1臺溫濕度傳感器。
    5 以上工作都完成后,對整個凈化空調(diào)機(jī)組進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)試并觀察完善。
    6 改造過程中為避免對手術(shù)室手術(shù)的影響,我方在改造時將分批次改造。


    (三)房間濕度的保證:濕度指標(biāo)是凈化室內(nèi)房間指標(biāo)中比較重要的控制指標(biāo),按新標(biāo)準(zhǔn)所述,當(dāng)房間濕度大于60%時候,細(xì)菌繁殖的濕度就會大大加快,因此,從控制細(xì)菌滋生的角度出發(fā),濕度控制尤為重要。濕度控制又分為加濕好去濕兩種狀態(tài):
    1 加濕狀態(tài):在冬秋季節(jié),室外空氣溫度遠(yuǎn)低于室內(nèi)要求控制的溫度,相對室內(nèi)空氣來說比較干燥,必須進(jìn)行加濕處理,此時可用原有凈化空氣處理機(jī)組上的加濕器的等溫加濕模式來加濕,可有效控制加濕時產(chǎn)生的二次污染。
    2 去濕狀態(tài):該狀態(tài)主要在夏季和春季運(yùn)行,處理過程如下,在此季節(jié),因室外空氣含濕量大,現(xiàn)將新風(fēng)去濕,由新風(fēng)機(jī)組將新風(fēng)處理到室內(nèi)狀態(tài)點(diǎn)的等焓線上,然后與室內(nèi)回風(fēng)混合,在由空氣處理機(jī)組進(jìn)一步去濕處理至機(jī)器露點(diǎn),然后再經(jīng)過電加熱器等濕加熱至送風(fēng)狀態(tài)點(diǎn)送至室內(nèi)。這樣濕度就能有效控制在30-60%之間
    3 整個濕度控制是通過PLC控制器來完成 。


    (四)房間溫度保證:溫度指標(biāo)是凈化室內(nèi)房間同樣重要的控制指標(biāo)之一,它直接影響房間的舒適程度,按新標(biāo)準(zhǔn)要求房間溫度全年必須控制到21℃~25℃之間,為達(dá)到這一要求,主要是通過新風(fēng)表冷器、主機(jī)表冷器、主機(jī)電加熱段來實(shí)現(xiàn),按季節(jié)不同分為加熱與控制兩種不同工況:
    (1)加熱工況:在冬秋季,由于室外溫度低于室內(nèi)房間控制溫度,主機(jī)盤管處于加熱工況運(yùn)行,利用外界提供相應(yīng)的熱水對空氣進(jìn)行加熱。
    (2)制冷工況:在夏季,由于室外溫度高于室內(nèi)房間控制溫度,主機(jī)表冷器處于制冷工況運(yùn)行,外界提供相應(yīng)的冷水對空氣進(jìn)行降溫,通過機(jī)組電加熱段加熱到送風(fēng)狀態(tài)點(diǎn)。
    (3)整個溫度控制是通過PLC控制器來完成。












    河南晶立方凈化工程有限公司
    手術(shù)室凈化技術(shù)參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)
    一、手術(shù)中的通風(fēng)換氣
    據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查,手術(shù)室空氣中的含菌量與手術(shù)部位感染的發(fā)生率呈正相關(guān),浮游菌總數(shù)達(dá)700~1800cfu/m3時,則感染率明顯增高;若降至180cfu/m3以下,則感染的危險性就大為降低。因而手術(shù)室的空氣環(huán)境對手術(shù)部位感染很重要,怎么樣來保證環(huán)境不被污染?一項(xiàng)很重要的技術(shù)就是層流技術(shù)或者是正壓供氣技術(shù)。
    1. 美國CDC關(guān)于通風(fēng)換氣的規(guī)定
    1) 考慮到走廊和鄰近的區(qū)域,在手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持正壓通氣。類型ⅠB。
    2) 維持每小時15次換氣,其中至少3次是新鮮換氣。類型ⅠB。
    3) 所有的空氣都要經(jīng)過過濾、再循環(huán)和保鮮,使用經(jīng)美國建筑協(xié)會推薦的合適的過濾器。類型ⅠB。
    4) 所有的空氣經(jīng)由天棚進(jìn)入,由靠近地板處排出。類型ⅠB。
    5) 在手術(shù)室內(nèi)不使用UV放射來預(yù)防SSI。類型ⅠB。
    6) 除了手術(shù)人員、患者和儀器的進(jìn)出外,手術(shù)室的門應(yīng)保持關(guān)閉。類型ⅠB。
    7) 在保證手術(shù)的前提下,限制進(jìn)入手術(shù)室的人員數(shù)。類型Ⅱ。
    8) 在施行矯形外科的置入手術(shù)時,應(yīng)提供超級清潔的空氣。類型Ⅱ。
    2. 關(guān)于紫外線照射
    關(guān)于在手術(shù)室通風(fēng)換氣過程中,是否需要紫外線照射,在中國的消毒技術(shù)規(guī)范里,提到紫外線消毒空氣的理念。但是紫外線對人體是有害的,有人的情況不宜采用紫外線照射,而手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境,空氣質(zhì)量是在有人的情況下保持一定的潔凈程度,那么紫外線解決的問題是無人情況下的照射。因而人一進(jìn)去,空氣流通后就會被再污染,所以在感染控制中,國際上認(rèn)為紫外線照射來預(yù)防手術(shù)部位感染是無效的。但在中國各地方發(fā)展不一樣,無潔凈技術(shù)的大多數(shù)手術(shù)室,認(rèn)為紫外線照射可以達(dá)到消毒,可以解決手術(shù)室的感染控制問題,所以手術(shù)室都安紫外線燈。但一般認(rèn)為有了潔凈技術(shù),還吊著紫外線燈,是絕對不需要的。在手術(shù)室內(nèi)不使用紫外線照射來預(yù)防手術(shù)部位感染,是世界衛(wèi)生組織以及美國其他發(fā)達(dá)國家研究成果證實(shí)的。手術(shù)室保持環(huán)境衛(wèi)生比照紫外線更重要。
    3. 常用凈化措施
    保持符合相應(yīng)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的空氣質(zhì)量的解決方案有如下措施:合理的氣流組織形式;凈化所有的凈化風(fēng)量,就是如果進(jìn)去的風(fēng)量都要凈化;采取合理有效的凈化措施同時補(bǔ)充必要的新風(fēng)量。為了保證手術(shù)室的動態(tài)空氣質(zhì)量,2002年的消毒技術(shù)規(guī)范提出采取下面的三種凈化措施。第一是潔凈技術(shù),第二是循環(huán)風(fēng)紫外線的消毒器,但是消毒的環(huán)境中臭氧的濃度必須低于每立方米0.2毫克,如果超過此標(biāo)準(zhǔn)將對人體有害。第三,靜電吸附式空氣凈化機(jī)在感染控制中降低空氣的浮游菌也是有效的,這一點(diǎn)很多人都做了大量研究,所以2002年的規(guī)范里面提出控制空氣中的細(xì)菌數(shù),可采用此三方面的技術(shù)。
    手術(shù)室應(yīng)保持至少0.25m/s的空氣交流速度,無人情況下手術(shù)室內(nèi)沒有0.5um的顆粒。人員流動是空氣傳播的主要來源,手術(shù)室采用垂直層流的高效過濾空氣,每小時換氣20~25次,即可去除0.5~5um的細(xì)菌。使手術(shù)區(qū)的空氣無菌,并保持手術(shù)室正壓,從而盡可能減少污染空氣進(jìn)入手術(shù)室。所以,空氣過濾是最有效、安全、經(jīng)濟(jì)和方便的除菌手段;采用合適的過濾器能保證送風(fēng)氣流達(dá)到要求的塵埃濃度和細(xì)菌濃度,以及合理的運(yùn)行費(fèi)用。
    二、手術(shù)室凈化級別的相關(guān)規(guī)定
    國家已經(jīng)制定了相關(guān)手術(shù)室的空氣細(xì)菌要求和凈化級別的規(guī)定。由中華人民共和國衛(wèi)生部主編,中華人民共和國建設(shè)部、中華人民共和國國家發(fā)展計劃委員會批準(zhǔn)于2000年10月1日施行的《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-2002》強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的等級標(biāo)準(zhǔn),共分成四個標(biāo)準(zhǔn)。
    1. Ⅰ級特別潔凈手術(shù)室
    適用:關(guān)節(jié)置換、器官移植、腦外科、心外科、眼科等手術(shù)中的無菌操作。 空氣潔凈度及沉降(浮游)細(xì)菌最大平均濃度:手術(shù)區(qū)100級,0.2個/30min.φ90皿(5個/m3),周邊區(qū)1000級0.4個/30 min.φ90皿(10個/m3);潔凈輔助用房局部100級,周邊區(qū)1000級。
    2. Ⅱ級標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室
    適用:胸外科、整形外科、泌尿科、肝膽胰外科、骨科、取卵移植手術(shù)和普外科中的一類手術(shù)??諝鉂崈艏墑e:手術(shù)區(qū)1000級,0.75個/30min.Φ90皿(25個/m3);周邊區(qū)及輔助用房10000級,1.5個/30min.Φ90皿(50個/m3)。
    3. Ⅲ級一般潔凈手術(shù)室
    適用:普通外科(除外一類手術(shù))、婦產(chǎn)科等手術(shù)??諝鉂崈艏墑e:手術(shù)區(qū)10000級,2個/ 0.75個/30min.Φ90皿(25個/m3)周邊區(qū)及潔凈輔助用房100000級4個/30min.Φ90皿(150個/m3)。
    4. Ⅳ級準(zhǔn)潔凈手術(shù)室
    適用:肛腸外科及污染類手術(shù);空氣潔凈級別:300000級;潔凈手術(shù)室、潔凈輔助用房,5個/30min.φ90皿(175/m3)。
    三、潔凈手術(shù)部建設(shè)方案與換氣相關(guān)參數(shù)
    1. 建設(shè)方案
    現(xiàn)代化的潔凈手術(shù)部的建設(shè)要有合理的設(shè)計方案,滿足科學(xué)、合理、人本化的平面設(shè)計,先進(jìn)的空氣潔凈技術(shù)和氣流方向,而且要功能齊全,符合潔凈手術(shù)部的設(shè)計要求,所以各種檢測,各種送風(fēng)、送氧等等,所有的設(shè)備應(yīng)該齊全,而且要經(jīng)久耐用。同時應(yīng)符合潔凈手術(shù)部的裝飾,比如經(jīng)常擦試,不會腐蝕,結(jié)構(gòu)不易破壞等。同時要高智能化全方位的監(jiān)控,可隨時報警,避免不必要的危險出現(xiàn),同時全方位、全過程的進(jìn)行實(shí)時感染控制。
    2. 換氣參數(shù)
    關(guān)于手術(shù)室的換氣參數(shù),美國建筑協(xié)會1996年頒布相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),99年又進(jìn)行了修改。具體標(biāo)準(zhǔn)如下。溫度:華氏68~73度(20~23℃;99年17~24℃);相對濕度:30%~60%;空氣流動:從清潔向相對清潔區(qū)域;空氣交換:每小時最少換氣15次,最少3次為戶外換氣。關(guān)于濕度的控制研究顯示,相對濕度50%時,細(xì)菌浮游10min后即死亡;相對濕度更高或更低時,即使經(jīng)過2h大部分細(xì)菌也還活著。在常溫下,濕度≥60%可發(fā)霉;濕度≥80%則不論溫度高低都要發(fā)霉。
    控制濕度是很重要的,各個國家的標(biāo)準(zhǔn)也不同,日本有關(guān)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),要求濕度保持在50%;德國標(biāo)準(zhǔn)則規(guī)定整個手術(shù)部內(nèi)的相對濕度不超過65%;美國《ASHRAE手冊》1999年版要求相對濕度為45%~55%,而1991年版的為50%~60%;《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-2002》把Ⅰ、Ⅱ級手術(shù)室相對濕度定在40%~60%,而Ⅲ、Ⅳ級的放寬到35%~60%。
    廣東省手術(shù)室凈化施工
    醫(yī)院中心供應(yīng)室如何設(shè)計
    合理、規(guī)范的醫(yī)院中心供應(yīng)室是以5部相關(guān)文件為設(shè)計依據(jù)的,至少需要污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)3個獨(dú)立作業(yè)區(qū)域,物流只能由污到潔再到無菌區(qū),氣流則由無菌區(qū)到清潔區(qū)再流向污染區(qū)。
    中心供應(yīng)室作為醫(yī)院無菌物品供應(yīng)基地,以有效的、良好的無菌物品供應(yīng)系統(tǒng),以準(zhǔn)確和適當(dāng)?shù)奈锲饭芾泶胧怨?jié)省人力、資源及時間為目標(biāo),運(yùn)用集中管理辦法,使符合標(biāo)準(zhǔn)的無菌物品,能有效而經(jīng)濟(jì)地供應(yīng)、提供給全院各醫(yī)療單位,從而讓病人獲得安全的護(hù)理與治療,并監(jiān)測消毒清洗器及滅菌器的效能,確保消毒和滅菌程序達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
    供應(yīng)室的建設(shè)在設(shè)計上要符合現(xiàn)代供應(yīng)室的發(fā)展潮流,同時要結(jié)合醫(yī)院自身的特點(diǎn),滿足醫(yī)院近期和長遠(yuǎn)的要求。在方案論證階段,首先要把握好內(nèi)部流程,嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū);其次要廣泛吸取先進(jìn)理念,取眾家之長,第三要以人為本,努力為工作人員創(chuàng)造一個溫馨、舒適的工作環(huán)境。
    (一)各專業(yè)設(shè)計方案選擇
    1.裝飾裝修方面
    高溫滅菌間內(nèi)溫度高,濕度大,外部采用彩鋼板,內(nèi)部為優(yōu)質(zhì)不銹鋼板,這樣既滿足了凈化需要,又保證了圍護(hù)結(jié)構(gòu)的使用壽命。參觀走廊選用漂亮的鋼化玻璃隔斷,避免了大批參觀人員進(jìn)入工作區(qū),影響正常工作。
    地面采用優(yōu)質(zhì)PVC防靜電地板,具有永久防靜電功能,耐磨、阻燃、耐腐蝕、腳感好,并且整體鋪裝效果好。此外,對污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)地面進(jìn)行了分色,以便于區(qū)分不同區(qū)域。
    2.凈化空調(diào)系統(tǒng)
    凈化空調(diào)系統(tǒng)是整個供應(yīng)室凈化的核心,用粗效、中效、高效三級過濾方式對供應(yīng)室內(nèi)的空氣進(jìn)行過濾,除去空氣中塵埃和微生物;選用二次蒸汽加濕,有效保障供應(yīng)室內(nèi)恒溫、恒濕、潔凈的空氣環(huán)境。所用醫(yī)用衛(wèi)生型凈化空調(diào)機(jī)組參照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002設(shè)置,新風(fēng)系統(tǒng)采用分區(qū)集中供應(yīng),排風(fēng)系統(tǒng)每個區(qū)域獨(dú)立設(shè)置。凈化空調(diào)系統(tǒng)的控制采用西門子微電腦中央處理器,加以相應(yīng)的配件組合而成,具有現(xiàn)場控制和遠(yuǎn)程控制的功能。
    為了有效控制細(xì)菌的滋生,只有對凈化系統(tǒng)的全過程進(jìn)行控制,才能從根本上保證凈化效果,因此我們在系統(tǒng)配置上做了合理布置。
    自動控制采用先進(jìn)的控制模式,在系統(tǒng)停止運(yùn)行后,采用延時關(guān)機(jī)模式將過濾器吹干;使用密封性好的醫(yī)用衛(wèi)生型機(jī)組;機(jī)組采用紫外線滅菌裝置;風(fēng)管電加熱器采用不銹鋼光管制作,表面光滑,耐腐蝕,不易積灰,易清洗;設(shè)置寬大的檢修門,方便機(jī)組的維護(hù)與檢修。
    房間濕度控制:濕度指標(biāo)是凈化指標(biāo)中比較重要的控制指標(biāo),整個濕度控制是通過西門子微電腦DDC控制器來完成。房間溫度保證:溫度指標(biāo)同樣是重要的控制指標(biāo)之一,它直接影響供應(yīng)室的舒適程度,按標(biāo)準(zhǔn)要求溫度全年必須控制在22℃-25℃之間,它主要是通過新風(fēng)表冷器、主機(jī)表冷器、、風(fēng)管電加熱器來實(shí)現(xiàn)。整個溫度控制是通過西門子微電腦DDC控制器來完成。
    3.送排風(fēng)系統(tǒng)
    由于我院中心供應(yīng)室位于門診樓地下一層,通風(fēng)條件差,建設(shè)中除了嚴(yán)格執(zhí)行供應(yīng)室建設(shè)的凈化標(biāo)準(zhǔn)外,局部區(qū)域還采取了一些特殊措施。例如高溫滅菌間,消毒物品出鍋時瞬間溫度高,濕度大,所以每臺高溫滅菌器外都加了排放裝置,改善了工作人員的工作環(huán)境;生活區(qū)的每個房間都有新風(fēng)系統(tǒng)和單獨(dú)的排風(fēng)裝置,保證了工作人員舒適的生活環(huán)境。此外EO滅菌間的廢氣排放系統(tǒng),主體施工階段就預(yù)埋套管,直接排至六層屋面。
    4.給排水系統(tǒng)
    中心供應(yīng)室給排水系統(tǒng)工藝復(fù)雜,給水系統(tǒng)有自來水和純凈水系統(tǒng),排水系統(tǒng)除常溫水外,三臺高溫滅菌柜排水溫度高,壓力大,排水管必須單獨(dú)敷設(shè),并且嚴(yán)格按給排水施工及驗(yàn)收規(guī)范留好坡度;高溫滅菌柜下的地漏決不允許與滅菌柜排水相連,以免排水蒸汽泄漏。排水管采用優(yōu)質(zhì)鑄鐵管。高溫滅菌柜排入的集水坑要求是排污泵必須用熱水泵,并且集水坑內(nèi)設(shè)單獨(dú)的通往室外的排氣散熱管道。
    5.強(qiáng)電控制系統(tǒng)
    中心供應(yīng)室位于門診樓負(fù)一層,局部溫度高,濕度大,所以控制電纜采用國內(nèi)知名電纜,開關(guān)、插座、電線全部采用有3G認(rèn)證的國內(nèi)知名品牌,配電箱全部選用施耐德品牌。
    6.先進(jìn)的智能化管理系統(tǒng)
    中心供應(yīng)室污物接收、無菌物品發(fā)放均實(shí)現(xiàn)了計算機(jī)管理;工作區(qū)、生活區(qū)均設(shè)對講呼叫系統(tǒng)和廣播系統(tǒng);所有入口均設(shè)監(jiān)控系統(tǒng);生活區(qū)入口設(shè)可視對講門禁系統(tǒng)。
    (二)科學(xué)管理施工現(xiàn)場
    1.合理劃分工作界面
    凈化工程分包包括凈化區(qū)域內(nèi)的各種裝飾裝修、各種管線敷設(shè)、各種設(shè)施設(shè)備采購安裝等。但這一局部區(qū)域又是整體建筑的一個有機(jī)組成部分,水、電、氣、暖等各系統(tǒng)、各專業(yè)如何有效連接,都需要具體明確,合理劃分,多方配合,形成一體。特別是與醫(yī)療工作密切相關(guān)的醫(yī)院信息化等系統(tǒng),必須實(shí)現(xiàn)無縫連接;還有消防等特殊分項(xiàng)工程,必須與整體建筑統(tǒng)一施工,嚴(yán)密配合。
    2.妥善協(xié)調(diào)施工過程中的各種問題
    施工過程中,多家、多專業(yè)同時施工,交叉作業(yè),遇到問題是正常的,要定期召開協(xié)調(diào)會,及時合理解決出現(xiàn)的矛盾和問題。
    (三)嚴(yán)密組織各項(xiàng)驗(yàn)收
    1.每道工序完成后必須經(jīng)監(jiān)理和建設(shè)單位驗(yàn)收,否則不得進(jìn)行下道工序施工;所有隱蔽工程必須經(jīng)過驗(yàn)收合格;大宗材料進(jìn)場必須驗(yàn)收合格,方可用于工程;各類設(shè)備進(jìn)場必須驗(yàn)收,認(rèn)真核對設(shè)計參數(shù);各專業(yè)系統(tǒng)性能測試也必須進(jìn)行驗(yàn)收等。
    2.及時修改不合理的設(shè)計方案和施工做法
    施工過程中,應(yīng)從方便使用的角度,不斷完善和修改細(xì)節(jié)設(shè)計和做法,最大限度地優(yōu)化施工做法,有效避免使用后的再次改造。例如接高溫滅菌的集水坑,了解了介質(zhì)溫度后,將排污泵改為了熱水泵,并增加了排氣管,改善了周圍的環(huán)境溫度。
    (四)建筑布局
    合理、規(guī)范的中心供應(yīng)室,至少需要3個獨(dú)立的作業(yè)區(qū)域:污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。相鄰兩區(qū)之間設(shè)過渡間。進(jìn)出供應(yīng)室的人流、物流嚴(yán)格分開。物流只能由污到潔,再到無菌區(qū)。氣流由無菌區(qū)到清潔區(qū),再流向污染區(qū)。
    以一般醫(yī)院為例,整個布局分為生活區(qū)、污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),相鄰兩區(qū)之間設(shè)置過渡間。
    人流:工作人員從人員入口,進(jìn)入更鞋區(qū)換鞋、更衣間換衣,再經(jīng)過渡間洗手后,進(jìn)入各自工作區(qū)域。
    物流:污物從污物入口進(jìn)入,經(jīng)污染區(qū)沖洗、雙門清洗消毒器處理后,傳遞到清潔區(qū)分類打包,再經(jīng)滅菌器滅菌后,存放到無菌區(qū)。在無菌物品發(fā)放廳發(fā)放物品。
    污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),分別設(shè)置獨(dú)立清潔間,不能混用。為防止污染的灰塵顆粒,因空氣流動而造成污染,故保證供應(yīng)室內(nèi)氣流流向,是由無菌區(qū)到清潔區(qū)到污染區(qū),無菌區(qū)保持微正壓,清潔區(qū)為常壓,污染區(qū)微負(fù)壓。
    醫(yī)院供應(yīng)室布局的合理化,是醫(yī)院消毒供應(yīng)的保障,是減少院內(nèi)感染的重要措施,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的保證。合理的布局、先進(jìn)的設(shè)施、科學(xué)的管理、高素質(zhì)的員工,是提高質(zhì)量和效率的前提,是現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)。
    手術(shù)室凈化施工步驟與流程
    手術(shù)室凈化施工需要按照一定的流程來操作,按照步驟一步步進(jìn)行,才能將手術(shù)室凈化過程做的細(xì)致完美。在手術(shù)室凈化施工這方面,河南晶立方一直都能做到業(yè)界最好,多年良好口碑,深受客戶的信賴和推崇。
    第一步、控制氣流,手術(shù)室內(nèi)含有一定的氣流,簡單的說有很多有害物質(zhì)在空氣中,我們要做的是把空氣中有害的物質(zhì)過濾掉。
    第二步、初級凈化,在手術(shù)室這一定的空間范圍,我們要將此范圍空氣中的微粒子、有害氣體、細(xì)菌等污染物質(zhì)排除,并將室內(nèi)潔凈度、壓力、溫度、氣流速度、噪音、照明及靜電控制在手術(shù)室中。
    第三步、溫濕處理,由于氣流速度的關(guān)系,在一定的范圍內(nèi)室內(nèi)的溫度、濕度會產(chǎn)生變化造成空氣無法流通,因此我們要使用空調(diào)系統(tǒng)使氣流流通,進(jìn)而控制室內(nèi)的溫濕。
    第四步、空氣過濾,這里我們使用的是初效過濾器進(jìn)行空氣過濾。我們要將室內(nèi)空氣中≥0.5μm的微粒數(shù)過濾,將空氣菌過濾,過濾容易產(chǎn)生化學(xué)反映的一些不必要的空氣。
    第五步、將過濾的空氣送出房間,這里我們使用的是 凈化管道送風(fēng),俗稱:送風(fēng)管道
    第六步、再次進(jìn)行空氣過濾,這里我們使用高效過濾器進(jìn)行過濾,讓空氣潔凈度更加適應(yīng)手術(shù)室。
    第七步、再次送風(fēng),我們使用高效送風(fēng)口或FFU送風(fēng)單元,再次將過濾后的空氣送出手術(shù)室。
    第八步、將潔凈氣流送入手術(shù)室。
    第九步、正壓送同風(fēng)
    第十步、回風(fēng),空調(diào)系統(tǒng)將局部環(huán)境中的風(fēng)經(jīng)過凈化后再送回局部環(huán)境
    第十一步、百葉管道
    第十二步、初級過濾,再次循環(huán)。
    一個完整的潔凈手術(shù)室包括以下部分:
    1:衛(wèi)生通過用房:包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風(fēng)淋室等;
    2、消毒供應(yīng)用房:包括消毒問、供應(yīng)問、器械間、敷料問等;
    3、實(shí)驗(yàn)診斷用房:包括X線、內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室;
    4、手術(shù)輔助用房:包括洗手間、麻醉間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間等;
    5、教學(xué)用房:包括手術(shù)觀察臺、閉路電視示教室等;
    6、手術(shù)用房:包括普通手術(shù)間、無菌手術(shù)間、層流凈化手術(shù)間等;
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    廣東省手術(shù)室凈化施工
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