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    為保障我院科室正常的工作及危重病人的救治任務(wù),進一步提高應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急能力和處置能力,提高應(yīng)急搶救質(zhì)量和效率,檢驗應(yīng)急裝備的儲存及使用情況一病區(qū)模擬有一危重患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,科室醫(yī)護人員迅速對患兒展開搶救,因科室無呼吸機,醫(yī)務(wù)人員迅速將呼吸氣囊與患兒人工氣道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸,同時需要緊急調(diào)配一臺呼吸機應(yīng)急,科室人員立即撥打設(shè)備科電話調(diào)配呼吸機,設(shè)備科耗時3分50秒將呼吸機送至一病區(qū)搶救室。急診科模擬一急診患兒到達(dá)急診科后,科室醫(yī)護人員迅速對病人展開搶救,進行心肺復(fù)蘇和呼吸氣囊呼吸,并連接監(jiān)護儀進行生命體征檢測,通過心電圖判斷,病人需要除顫儀,立即進行除顫,在除顫過程中發(fā)現(xiàn)本科室除顫儀出現(xiàn)故障,需要調(diào)配一臺除顫儀應(yīng)急,科室人員立即撥打設(shè)備科電話調(diào)配除顫儀,設(shè)備科耗時3分45秒將設(shè)備送至急診科。婦科手術(shù)室模擬一患者在術(shù)后監(jiān)護過程中突發(fā)無意識,血壓下降,生命體征發(fā)生驟然變化,通過護理診斷發(fā)現(xiàn)該病人出現(xiàn)室顫,因婦科手術(shù)室無除顫儀,需要緊急調(diào)配一臺除顫儀應(yīng)急,科室人員立即撥打設(shè)備科電話調(diào)配除顫儀,設(shè)備科耗時3分12秒將設(shè)備送至科室。急救類設(shè)備應(yīng)急調(diào)配演練是對《急救與生命支持類設(shè)備應(yīng)急預(yù)案》可操作性的有效檢驗,只有通過不斷的演練和總結(jié)經(jīng)驗,才能不斷增強醫(yī)務(wù)人員的急救水平和整體應(yīng)急能力,使我院的急診急救水平再上新臺階。同時也指出了此次演練存在個別醫(yī)護人員操作不熟練的問題,醫(yī)務(wù)科應(yīng)有針對性的提高對心肺復(fù)蘇操作考核的頻次,設(shè)備科應(yīng)主動收集科室有關(guān)除顫儀、呼吸機等急救類設(shè)備培訓(xùn)的需求,及時安排進行有針對性的培訓(xùn),同時仍需共同思考進一步縮短設(shè)備調(diào)配耗時問題。通過此次應(yīng)急演練,科室熟悉了我院急救類設(shè)備的應(yīng)急調(diào)配方法和流程,參與應(yīng)急演練的快速反應(yīng)能力及相互間的組織協(xié)調(diào)能力得到了進一步的提高,對提高我院的搶救效率起到了積的促進作用。美國心臟協(xié)會(AHA)/澳大利亞復(fù)蘇會(ARC)/加拿大心臟和卒中基金會(HSFC)/南非復(fù)蘇會(RCSA)/拉丁美洲復(fù)蘇會(CLAR)/復(fù)蘇會(RCA)在指南中有明確說明更高能量的有效性和安全性。我國人口多、公共場所密度大,有別于國外情況,急救現(xiàn)場嘈雜,如聲音、光線等,應(yīng)選擇去噪技術(shù)強的設(shè)備。選擇物聯(lián)網(wǎng)功能設(shè)備國外對自動體外除顫儀通行做法是通過人工巡檢來判斷設(shè)備是否正常,隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,設(shè)備自身具備物聯(lián)網(wǎng)功能,利用IOT-物聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程理念,通過信息技術(shù)手段來替代人工巡檢和管理,可大大降低維護和管理成本,提高急救效率。另外,如使用植入式物聯(lián)網(wǎng)設(shè)計(如4G/5G等),支持無線傳輸和聯(lián)網(wǎng),數(shù)據(jù)傳輸更安全、可靠。選擇除顫能量高的設(shè)備根據(jù)國內(nèi)救人成功案例分析和國外研究,360焦耳大能量能挽救更多患者。FDA有證據(jù):某些肥胖、肌肉發(fā)達(dá)等人群,200J無法讓其心臟恢復(fù)跳動,而360J可以挽救這些人的生命;根據(jù)邁瑞近30例救人成功數(shù)據(jù)分析,80%患者都是在300-360J能量上成功救治。歐洲復(fù)蘇會(ERC):實驗200J除顫失敗后,用360J大能量除顫可以提高成功率,并且沒有任何證據(jù)360J雙向波除顫對人體有危害。通過自動體外除顫儀自身具備的物聯(lián)網(wǎng)功能,能將自檢數(shù)據(jù)自動上傳到遠(yuǎn)程管理系統(tǒng),系統(tǒng)可智能、化地對AED設(shè)備的全生命周期進行管理,保障每臺設(shè)備正常運轉(zhuǎn),降低設(shè)備管理成本。

    北京三啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是社會急救領(lǐng)域技術(shù)、業(yè)績豐富、實力雄厚的專業(yè)公司,是深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司自動除顫(AED)系列產(chǎn)品代理商。公司成立以來致力于推進公眾AED計劃即PAD計劃,在AED布局方案設(shè)計、培訓(xùn)急救技能人員、建立智能管理系統(tǒng)等屢有建樹。先后在在河北省全境,清華、廣西大學(xué)等多家大學(xué)、中學(xué),中科院、、、應(yīng)急管理部,以及多家央企完成了PAD計劃的實施,并成功救活多名心臟猝死患者。


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