?如果呼吸系統(tǒng)受到損傷,如藥物中毒、溺水、休克,或由于其它生理功能的紊亂引起呼吸衰竭,濟南呼吸機,單靠病人不健全的呼吸功能已不能夠或根本不能滿足各器官對氧氣的需求,這時就需要借助呼吸機對病人進行搶救治療。
利用呼吸機,可幫助病人提高肺通氣量,以解除病人缺氧和二氧化碳在病人體內(nèi)的滯留,改善病人的換氣功能。由此可見,呼吸機是可以代替人的呼吸功能或輔助人的呼吸功能的儀器。它適用于呼吸衰竭、甚至停止呼吸的病人做人工呼吸之用。它能幫助病人糾正缺氧和排出二氧化碳,是挽救某些危重病人生命的重要工具。呼吸機是利用不同的壓力進行工作的儀器。
呼吸機治療睡眠呼吸暫停綜合征的療效肯定,發(fā)揮療效的關(guān)鍵是如何在有經(jīng)驗的醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡快掌握其使用要領(lǐng)。
(3)在cpap呼吸機治療的初期會出現(xiàn)睡眠反跳:重癥睡眠呼吸暫停綜合征患者在cpap呼吸機治療的初期,會出現(xiàn)rem睡眠及ⅳ期深睡眠異常增多,即所謂“睡眠反跳”。rem睡眠可不間斷地持續(xù)1~2小時,遠較正常睡眠周期中的rem睡眠持續(xù)時間為長,這種現(xiàn)象就像是為了償還多年來欠下的“睡債”一樣。.
“睡眠反跳”具有重要的生理及病理意義。因為在rem睡眠期,無創(chuàng)呼吸機,病人對多種刺激的反應(yīng)能力下降,很難覺醒,如果cpap呼吸機的壓力不夠,病人還會出現(xiàn)呼吸道的阻塞甚至呼吸暫停,引起程度重、持續(xù)時間長的嚴(yán)重缺氧,所以在治療的初期應(yīng)進行嚴(yán)密地觀察隨訪,設(shè)定足夠克服rem睡眠期呼吸道阻塞的cpap呼吸機壓力,對保證患者的生命安全十分重要,睡眠反跳持續(xù)的時間一般為1周左右。 ?
(4)鼻罩如果應(yīng)該怎么的處理:鼻罩漏氣是使用cpap呼吸機治療睡眠呼吸暫停綜合征時經(jīng)常遇到的問題?;颊弑救俗?.直觀的感覺是鼻罩與皮膚的接觸部位因冷風(fēng)刺激而不適。漏氣還會使鼻罩內(nèi)的壓力達不到預(yù)定壓力而影響治療效果。當(dāng)病人自我感覺鼻罩周圍的皮膚發(fā)涼時,證明有漏氣。使用的鼻罩大小不合適、頭帶的松緊度不合適、上下頭帶用力不均衡時,都會造成漏氣。此外,如鼻罩上的測壓孔未封閉,也會產(chǎn)生漏氣。目前國內(nèi)面罩由于材料質(zhì)量稍差,漏氣的發(fā)生率高,我們一般都用進口鼻罩代替。
(5)皮膚過敏及鼻梁潰瘍:少數(shù)睡眠呼吸暫停綜合征患者在使用鼻罩時會發(fā)生皮膚過敏,表現(xiàn)為鼻罩與皮膚接觸處紅、腫、癢,呼吸機價格,甚至出現(xiàn)水泡、皮膚破潰。尤其是鼻梁部更易發(fā)生。這與鼻罩的過緊壓迫也有一定關(guān)系。
(6)夜里使用呼吸機口干:睡眠呼吸暫停綜合征患者在治療前大多存在口干的現(xiàn)象,與長期睡眠時張口呼吸有關(guān),應(yīng)用cpap呼吸機后,瑞思邁呼吸機,如果使用得當(dāng),口干自然消失。但在使用cpap呼吸機時,少數(shù)患者仍有口干與經(jīng)口漏氣有關(guān)。引起經(jīng)口漏氣的可能性..有以下幾種:
1)cpap呼吸機壓力不夠,不能完全克服上氣道的阻塞,因而出現(xiàn)經(jīng)口呼吸,只需適當(dāng)提高cpap呼吸機壓力即可
2)cpap呼吸機壓力過高也可使患者感覺不適而張口呼吸,應(yīng)適當(dāng)減小壓力,有時為了保證治療效果,可換用bipap呼吸機
3)部分患者習(xí)慣于張口呼吸,此時可應(yīng)用下頜托將下頜托起,當(dāng)然,適當(dāng)飲水也可以起到一定作用。
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