為重度殘疾人選擇合適的輪椅，不僅可以改善肢體殘疾人機體功能、提高其生活質量，還能使他們更好的參與社會生活，融入社會，下面我們針對不同的殘疾做一些講解。

一、截癱
除高位胸髓損傷者需考慮軀干的平衡控制問題外，各類截癱患者對輪椅的要求基本相同，座席的規(guī)格通過身體測量決定。一般選用臺階式的短扶手，并安裝腳輪鎖。若需要從后方完成轉移動作，可在靠背上安放上拉鏈或選擇可傾倒式靠背的輪椅；如需從側方轉移，應選用可拆卸式扶手；踝部有痙攣或陣攣者需增加腳踝帶、腳跟環(huán)；當生活環(huán)境的路面狀況較好時可選用實心輪胎以提高速度，并配合較厚的坐墊防震。

二、四肢癱
C4及以上損傷者可選擇氣控或下頜控電動輪椅或由護理者操作的輪癱；C5以下?lián)p者可通過上肢的屈曲力操作水平把手，故可選擇前臂控制的高靠背電動輪椅，功能較好者可選用輕便的手動輪椅。

有體位性低血壓者應選用可傾斜式高靠背輪椅，安裝頭托；并配合選用膝部角度可調的開合可卸式腳托。車軸要盡可能靠后，安裝傾倒桿，并選擇較厚的座墊。

三、偏癱
如果無認知障礙、有較好的理解能力和協(xié)調性者可選單側驅動輪椅；病情嚴重者選用他人推動輪椅。平衡功能好者可選用座席較低的標準輪椅，安裝可拆卸式腳托和腿托，以便腳充分著地，用健側的上下肢完成操作。若需幫助轉移者最好選用可拆卸式扶手。

四、截肢
雙下肢截肢者由于身體重心發(fā)生很大的變化，一般要把車軸后移防止向后方傾倒；在早期可使用大車輪在前的輪椅，若有假肢時要安裝腿托和腳托。

五、腦癱
在生長發(fā)育期的兒童，應注意隨著孩子身高、體重增加，過一段時間，應當更換型號適合的輪椅；軀干控制差的患兒應配置坐姿系統(tǒng)。

輪椅使用者在使用輪椅或進行日?；顒臃矫娑夹枰貏e訓練，家居的設計也要配合輪椅的使用而改動。

一般而言，重度殘疾人開始練習使用輪椅時一定要有家屬保護，避免發(fā)生意外。使患者坐于輪椅的正中部位，背向后靠并抬頭。不能自己保持平衡者，應加系安全帶固定，以保證安全。鼓勵他們要樹立生活信心，做到“身殘志不殘”、用雙手創(chuàng)造自己的美好生活。

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